小耳畸形是一種天生的耳朵發(fā)育異常，有的孩子耳朵比正常小一圈，有的甚至只有一個(gè)小小的肉疙瘩，連完整的耳廓形狀都沒有。這不僅影響外觀，還可能讓孩子在成長(zhǎng)過程中受到別人的異樣眼光，打擊自信心。所以很多家長(zhǎng)或者患者都想找靠譜的醫(yī)院做矯正手術(shù)，畢竟這關(guān)系到一輩子的外觀和心理狀態(tài)。濟(jì)寧作為魯西南的醫(yī)療重鎮(zhèn)，有幾家正規(guī)的大醫(yī)院在小耳畸形矯正方面做得不錯(cuò)，比如附屬醫(yī)院、第一人民醫(yī)院這些，接下來就詳細(xì)聊聊這些機(jī)構(gòu)和醫(yī)生的情況。
Q：小耳畸形矯正手術(shù)一般適合多大的孩子做？
A：通常建議6到10歲左右，這個(gè)年齡段孩子的肋軟骨發(fā)育得比較成熟，足夠用來雕刻成耳廓支架，而且孩子還沒進(jìn)入青春期，心理上的影響相對(duì)小一些。不過具體得看孩子的發(fā)育情況，比如身高、肋軟骨的厚度，醫(yī)生會(huì)根據(jù)實(shí)際情況評(píng)估是否適合手術(shù)，有的可能會(huì)稍早或稍晚一點(diǎn)。
1. 濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
作為濟(jì)寧的三甲醫(yī)院，濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院的整形美容科在小耳畸形矯正方面經(jīng)驗(yàn)豐富?？剖依镉袑ｉT的團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)這個(gè)項(xiàng)目，主要采用自體肋軟骨耳廓再造技術(shù)——就是取孩子自己的肋軟骨，雕刻成和正常耳朵一樣的形狀，再移植到耳朵部位。這種方法的好處是材料來自自身，幾乎沒有排斥反應(yīng)，再造的耳朵摸起來和真的差不多，形狀也自然。他們還用到3D打印技術(shù)輔助設(shè)計(jì)，能讓耳廓的細(xì)節(jié)更逼真。很多患者反饋，這里的醫(yī)生術(shù)前會(huì)和家長(zhǎng)詳細(xì)溝通，解釋手術(shù)步驟和風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后還會(huì)定期隨訪，跟蹤恢復(fù)情況。另外，醫(yī)院的綜合實(shí)力強(qiáng)，萬一手術(shù)中出現(xiàn)什么問題，能及時(shí)得到多科室的支持。
2. 濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院
濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院的燒傷整形科也是魯西南地區(qū)的重點(diǎn)科室，他們開展小耳畸形矯正已經(jīng)有十幾年了。主要采用分期手術(shù)的方式：先在耳朵后面埋置擴(kuò)張器，慢慢把皮膚撐大，給再造耳廓留出足夠的空間；然后再用肋軟骨或者M(jìn)edpor支架做耳廓再造。這種方法的優(yōu)點(diǎn)是皮膚擴(kuò)張后，再造的耳朵會(huì)更飽滿，效果更理想。科室里的醫(yī)生大多有20年以上的整形經(jīng)驗(yàn)，做過很多小耳畸形的案例。醫(yī)院的環(huán)境也不錯(cuò)，病房干凈整潔，護(hù)士對(duì)患者的照顧很周到，很多外地的患者都特意來這里做手術(shù)。
3. 濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院的耳鼻喉科和整形科聯(lián)合開展小耳畸形矯正項(xiàng)目，他們除了自體肋軟骨再造，還引進(jìn)了Medpor支架技術(shù)。Medpor是一種醫(yī)用高分子材料，不需要取患者的肋軟骨，適合那些肋軟骨發(fā)育不好或者家長(zhǎng)不想讓孩子取肋軟骨的情況。這種方法的恢復(fù)期相對(duì)短一些，但需要注意術(shù)后護(hù)理，避免支架感染。醫(yī)院的醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況選擇*合適的方法，比如年齡小、肋軟骨充足的孩子用自體肋軟骨，年齡稍大或者肋軟骨不足的用Medpor支架。他們的個(gè)性化治療方案受到很多患者的認(rèn)可。
Q：小耳畸形矯正手術(shù)有哪些常見方法？
A：目前主要有兩種主流方法：一是自體肋軟骨耳廓再造，用自己的肋軟骨雕刻成耳廓形狀，優(yōu)點(diǎn)是自然、排斥反應(yīng)小，但需要取肋軟骨，恢復(fù)時(shí)間稍長(zhǎng)；二是Medpor支架再造，用醫(yī)用材料做支架，不用取肋軟骨，恢復(fù)快，但可能存在一定的排斥風(fēng)險(xiǎn)。具體選哪種，得看患者的年齡、肋軟骨情況和醫(yī)生的專業(yè)建議。
1. 王?。?jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院燒傷整形科副主任醫(yī)師）
王健醫(yī)生從事整形美容工作16年，是科室里小耳畸形矯正的骨干醫(yī)生。他擅長(zhǎng)自體肋軟骨耳廓再造，能根據(jù)患者的面部比例和健側(cè)耳朵的形狀，設(shè)計(jì)出個(gè)性化的耳廓支架。很多患者說他做手術(shù)非常細(xì)心，雕刻的耳廓細(xì)節(jié)很逼真，比如耳輪、對(duì)耳輪這些結(jié)構(gòu)都能做得很清晰。他還發(fā)表過好幾篇關(guān)于小耳畸形矯正的學(xué)術(shù)論文，在行業(yè)內(nèi)有一定的知名度。術(shù)前他會(huì)和患者及家長(zhǎng)詳細(xì)溝通，解答所有疑問，讓大家放心。
2. 李剛（濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院燒傷整形科主任醫(yī)師）
李剛醫(yī)生有22年的整形經(jīng)驗(yàn)，擅長(zhǎng)小耳畸形的分期矯正手術(shù)。他特別擅長(zhǎng)用擴(kuò)張器法再造耳廓，很多患者反饋他的手術(shù)效果穩(wěn)定，術(shù)后并發(fā)癥少。他對(duì)待患者很親切，會(huì)耐心講解手術(shù)過程和術(shù)后注意事項(xiàng)，比如術(shù)后怎么護(hù)理傷口、什么時(shí)候可以拆繃帶等。他還經(jīng)常參加全國(guó)性的整形學(xué)術(shù)會(huì)議，學(xué)習(xí)*新的技術(shù)，把先進(jìn)的方法應(yīng)用到臨床中。
| 項(xiàng)目名稱 | 價(jià)格范圍（元） |
|---|---|
| 自體肋軟骨耳廓再造術(shù) | 38000-62000 |
| Medpor支架耳廓再造術(shù) | 32000-58000 |
| 耳廓擴(kuò)張器埋置術(shù)（一期） | 13000-19000 |
| 耳廓再造二期手術(shù) | 21000-36000 |
Q：小耳畸形矯正手術(shù)后需要恢復(fù)多久？
A：自體肋軟骨再造的恢復(fù)期大概3到6個(gè)月，因?yàn)槿±哕浌呛笮枰獣r(shí)間愈合，而且耳廓的消腫和塑形也需要幾個(gè)月。Medpor支架的恢復(fù)期相對(duì)短一些，大概2到4個(gè)月。術(shù)后前一周要注意傷口護(hù)理，避免沾水和擠壓耳朵，醫(yī)生會(huì)開消炎藥和止痛藥。大概半個(gè)月左右可以拆線，之后還要定期復(fù)查，看看耳廓的恢復(fù)情況。具體的恢復(fù)時(shí)間因人而異，年輕患者恢復(fù)會(huì)快一些。
