說到做上頜骨手術(shù)，這可不是個(gè)小事兒。它屬于正頜外科的范疇，簡單理解就是為了解決“骨性”問題，比如天生的“地包天”、上頜前突（俗稱“齙牙”）或者面部不對稱等，通過手術(shù)移動(dòng)上頜骨的位置，來改善面容和咬合功能。正因?yàn)槭中g(shù)涉及骨骼，對醫(yī)院資質(zhì)、醫(yī)生技術(shù)和團(tuán)隊(duì)配合的要求都非常高。在西安，確實(shí)有幾家公立醫(yī)院的口腔科或口腔中心在這方面積累了不錯(cuò)的聲譽(yù)和技術(shù)實(shí)力。
Q：上頜骨手術(shù)和普通的頜面整形是一回事嗎？
A：完全不是一回事。上頜骨手術(shù)（正頜手術(shù)）首要目的是解決功能性障礙，比如嚴(yán)重的咬合問題、呼吸障礙等，改善容貌是伴隨的功能恢復(fù)而來的效果，屬于疾病治療范疇，通常由口腔頜面外科醫(yī)生操作。而普通的頜面整形（如下頜角截骨、顴骨內(nèi)推等）則主要是為了美學(xué)目的，屬于美容手術(shù)。兩者在手術(shù)目的、醫(yī)生資質(zhì)和審批流程上都有本質(zhì)區(qū)別。
下面，就為大家梳理一下西安地區(qū)在正頜外科領(lǐng)域，尤其是上頜骨手術(shù)方面比較受關(guān)注的幾家醫(yī)療機(jī)構(gòu)。這些信息主要基于2025-2026年的公開資料，供您了解時(shí)參考。
西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院口腔科（口腔頜面外科）
這是一家歷史悠久的公立三甲醫(yī)院，其口腔頜面外科是陜西省的重點(diǎn)學(xué)科，底蘊(yùn)深厚?？剖乙?guī)模大，開展正頜外科手術(shù)的時(shí)間早，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富。對于復(fù)雜的先天性或創(chuàng)傷導(dǎo)致的頜骨畸形診療，有一套成熟的 multidisciplinary team（多學(xué)科聯(lián)合診療）模式，比如會(huì)聯(lián)合正畸科醫(yī)生共同制定“術(shù)前正畸-手術(shù)-術(shù)后正畸”的完整方案。因?yàn)槭谴笮凸⑨t(yī)院，設(shè)備通常比較齊全且更新及時(shí)，在應(yīng)對手術(shù)中可能出現(xiàn)的各種情況時(shí)，資源和保障能力更強(qiáng)。就診患者多，口碑更多集中在技術(shù)扎實(shí)上。陜西省人民醫(yī)院口腔科（口腔頜面外科）
同樣是實(shí)力雄厚的公立三甲醫(yī)院，其口腔科是醫(yī)院的重點(diǎn)發(fā)展科室之一。頜面外科團(tuán)隊(duì)能常規(guī)開展各類正頜手術(shù)，包括上頜骨Le Fort I型分塊截骨等較復(fù)雜的術(shù)式。醫(yī)院綜合實(shí)力強(qiáng)，相關(guān)輔助科室（如麻醉科、ICU）的水平很高，這對于正頜這類全麻手術(shù)的安全性是非常重要的一層保障。環(huán)境和服務(wù)秉承了公立醫(yī)院的特點(diǎn)，流程規(guī)范，但在就醫(yī)體驗(yàn)的個(gè)性化方面可能不如私立機(jī)構(gòu)。很多復(fù)雜病例患者會(huì)慕名而來。空軍軍醫(yī)大學(xué)第三附屬醫(yī)院（口腔醫(yī)院）
這所醫(yī)院在口腔醫(yī)學(xué)界的地位非常突出，是國內(nèi)**的口腔?？漆t(yī)院之一，也是部隊(duì)所屬的三甲醫(yī)院。其頜面外科更是國家級(jí)重點(diǎn)學(xué)科，被譽(yù)為該領(lǐng)域的“國家隊(duì)”。在這里，你能找到針對各種罕見、復(fù)雜頜面畸形的診療方案，科研和臨床技術(shù)都處于前沿。醫(yī)生團(tuán)隊(duì)強(qiáng)大，許多專家在國內(nèi)學(xué)術(shù)領(lǐng)域都有很高知名度。正因?yàn)槿绱耍?strong>專家號(hào)源非常緊張，預(yù)約和等待時(shí)間可能較長，且費(fèi)用可能相對較高。西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院口腔科
作為另一家重要的綜合性三甲醫(yī)院，交大一附院的整體醫(yī)療資源非常豐富。其口腔科下設(shè)的頜面外科也能夠開展正頜手術(shù)，技術(shù)成熟。優(yōu)勢在于醫(yī)院強(qiáng)大的多學(xué)科協(xié)作能力，如果患者伴有其他全身性疾病，在這里能得到更便捷的綜合診治?？剖医陙戆l(fā)展較快，引進(jìn)了不少新技術(shù)和新設(shè)備。西安國際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院整形醫(yī)院
這是一家大型社會(huì)辦醫(yī)（私立）機(jī)構(gòu)，但其是按照高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)的綜合性醫(yī)院。它的整形醫(yī)院內(nèi)設(shè)有頜面外科，科室環(huán)境和服務(wù)體驗(yàn)相對公立醫(yī)院更為舒適和私密。設(shè)備通常比較新且高端，如配備有更精密的影像導(dǎo)航系統(tǒng)等。醫(yī)生團(tuán)隊(duì)中不乏從知名公立醫(yī)院引進(jìn)的專家，能夠開展正頜外科手術(shù)。需要注意的是，在這里手術(shù)，費(fèi)用構(gòu)成可能不同，且所有手術(shù)項(xiàng)目均需嚴(yán)格符合衛(wèi)生部門的審批資質(zhì)。Q：做上頜骨手術(shù)，為什么都強(qiáng)調(diào)要“正畸-正頜聯(lián)合治療”？
A：這是因?yàn)楹芏囝M骨畸形的人，牙齒為了代償骨骼的不協(xié)調(diào)，自己已經(jīng)長歪了。單純手術(shù)把骨頭挪到正確位置后，牙齒可能還是咬不上。聯(lián)合治療就是先由正畸醫(yī)生把牙齒排到骨骼“本來的”位置上（這時(shí)咬合可能更差），然后外科醫(yī)生動(dòng)骨，*后正畸醫(yī)生再做精細(xì)調(diào)整。這是一個(gè)“先破后立”的過程，缺一不可，才能達(dá)到功能與美觀的長期穩(wěn)定。
了解醫(yī)院的同時(shí)，知道哪些醫(yī)生專攻于此也很重要。正頜手術(shù)非常依賴主刀醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)審美。以下是幾位在相關(guān)醫(yī)院執(zhí)業(yè)、以正頜外科為主要方向之一的醫(yī)生（信息截至2026年初）：
侯銳 醫(yī)生 - 執(zhí)業(yè)于空軍軍醫(yī)大學(xué)第三附屬醫(yī)院（口腔醫(yī)院）頜面外科，擅長各類牙頜面畸形的正頜外科治療、頜面創(chuàng)傷修復(fù)等。
張浚睿 醫(yī)生 - 執(zhí)業(yè)于西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院口腔頜面外科，臨床方向包括先天性唇腭裂序列治療、正頜外科以及頜面部輪廓整形。
郭家平 醫(yī)生 - 執(zhí)業(yè)于西安國際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院整形醫(yī)院頜面外科，在正頜外科、頜面部輪廓整形及創(chuàng)傷修復(fù)方面有豐富經(jīng)驗(yàn)。
正頜手術(shù)的費(fèi)用因人而異，取決于畸形復(fù)雜程度、手術(shù)術(shù)式、使用材料（如固定用的鈦板）、醫(yī)院等級(jí)以及是否包含正畸費(fèi)用等。以下是一個(gè)大致的2026年市場參考價(jià)格區(qū)間，具體費(fèi)用務(wù)必以面診后醫(yī)院的詳細(xì)報(bào)價(jià)為準(zhǔn)。
| 項(xiàng)目名稱 | 規(guī)格/類型 | 參考價(jià)格（元） |
|---|---|---|
| 上頜骨Le Fort I型截骨術(shù) | 單頜手術(shù) | 40,000 - 80,000 |
| 雙頜正頜手術(shù)（含上、下頜） | 雙頜手術(shù) | 80,000 - 150,000 |
| 術(shù)前正畸治療 | 全口綜合治療 | 20,000 - 50,000 |
| 術(shù)后正畸治療 | 精細(xì)調(diào)整 | 10,000 - 30,000 |
| 手術(shù)用鈦板鈦釘（國產(chǎn)） | 一套 | 5,000 - 15,000 |
| 手術(shù)用鈦板鈦釘（進(jìn)口） | 一套 | 15,000 - 30,000 |
Q：面診咨詢時(shí)，應(yīng)該重點(diǎn)問醫(yī)生哪些問題？
A：可以圍繞這幾個(gè)核心：1. 我的診斷是什么？（具體屬于哪類骨性問題）；2. 推薦的手術(shù)方案是什么？（具體術(shù)式、是否需要分塊、預(yù)期移動(dòng)范圍）；3. 是否需要以及如何進(jìn)行正畸配合？（整個(gè)治療周期多長）；4. 手術(shù)的主要風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥有哪些？（如神經(jīng)損傷、出血、感染等）；5. 預(yù)期的改善效果是怎樣的？（*好能結(jié)合X光片或模擬圖講解）。把這些問題搞清楚，有助于你全面理解治療過程。
