當一場突如其來的意外導致身體遭受大面積燒傷，皮膚組織嚴重損毀，伴隨而來的不僅是劇烈的疼痛，還有漫長且復雜的修復之路。每一次換藥時粘連的紗布與新生肉芽的撕扯，每一次面對鏡中瘢痕增生、攣縮變形時的心理沖擊，以及因關節(jié)功能障礙而難以完成的日常動作，都讓患者和家庭承受著巨大的身心壓力。在這樣的困境中，一個經(jīng)驗豐富、技術全面的醫(yī)療團隊，往往成為重建功能與信心的關鍵支撐。
在南京，東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院燒傷整形科正是這樣一個在危重燒傷救治與復雜修復領域積淀深厚的專業(yè)科室。該科室是醫(yī)院的重點學科，其歷史可追溯至上世紀，經(jīng)過數(shù)十年的發(fā)展，尤其在近二十年來，在重度燒傷的早期救治、感染控制、以及后期功能與外形重建方面形成了鮮明的技術特色和完整的診療體系?？剖椅挥谀暇┦行鋮^(qū)中山東路305號，依托東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院作為大型綜合性三甲醫(yī)院的平臺，擁有包括層流燒傷監(jiān)護病房、現(xiàn)代化手術室、先進的激光治療儀、水動力清創(chuàng)系統(tǒng)、皮膚伸展器等一系列針對燒傷修復的專業(yè)硬件配置，為救治嚴重燒傷患者提供了堅實的物質保障。
科室的專業(yè)地位不僅體現(xiàn)在硬件上，更核心的是其人才梯隊。目前，科室擁有一支以8位副主任醫(yī)師為骨干的專家團隊，他們均長期深耕于燒傷與整形修復外科一線，臨床經(jīng)驗豐富，技術各有側重，共同構成了覆蓋燒傷急救、創(chuàng)面修復、瘢痕綜合治療、體表器官再造等全方位的技術網(wǎng)絡。以下是基于公開信息整合的該科室部分副主任醫(yī)師的專長方向介紹：
東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院燒傷整形科部分副主任醫(yī)師專長一覽
| 姓名 | 臨床專長方向 | 技術特點簡述 |
|---|---|---|
| 洪志堅 | 危重燒傷救治、難愈性創(chuàng)面修復 | 擅長嚴重燒傷的休克期復蘇、并發(fā)癥防治及各類復雜創(chuàng)面的皮瓣修復技術。 |
| 胡心寶 | 瘢痕綜合治療、體表腫瘤修復 | 專注于燒傷后瘢痕攣縮的功能重建、瘢痕疙瘩的綜合治療及體表腫瘤切除后缺損的修復。 |
| 姜會慶 | 電燒傷、化學燒傷救治，顯微外科修復 | 在處理特殊原因燒傷（如電擊傷）方面經(jīng)驗豐富，擅長應用顯微外科技術進行組織瓣移植。 |
| 袁斯明 | 小兒燒傷、燒傷后畸形矯正 | 重點研究兒童燒傷的特點與治療，擅長燒傷后手足部畸形、瞼外翻等畸形的精細矯正。 |
| 李金晟 | 慢性難愈性創(chuàng)面、糖尿病足 | 專注于壓瘡、下肢靜脈性潰瘍、糖尿病足等慢性創(chuàng)面的系統(tǒng)化評估與綜合治療。 |
| 周宏礽 | 燒傷早期切削痂、生物敷料應用 | 在燒傷早期手術干預、新型敷料（如異種皮、人工皮）的應用方面有深入實踐。 |
| 肖仕初 | 顏面部燒傷修復、美容整形 | 側重顏面部燒傷后五官畸形與瘢痕的修復重建，兼顧功能恢復與美學改善。 |
| 楊勇 | 燒傷康復、瘢痕壓力治療 | 關注燒傷患者的全程康復，擅長制定個性化的瘢痕壓力療法、功能鍛煉方案。 |
（注：以上信息基于醫(yī)院歷史公開資料及學術論文方向整理，具體執(zhí)業(yè)安排請以醫(yī)院實時發(fā)布為準。）
這支團隊所專攻的“重度燒傷修復”，是一個涵蓋多階段、多技術的系統(tǒng)工程。它遠不止于保住生命，更包括后續(xù)漫長的功能與形態(tài)重建?？剖医甑募夹g積累，主要體現(xiàn)在以下幾個連貫的診療環(huán)節(jié)中：
重度燒傷的系統(tǒng)化修復路徑
對于關注燒傷修復的患者及家屬，理解以下幾個核心概念有助于更好地與醫(yī)生溝通：
關于植皮與皮瓣：如何選擇？
這是修復深度創(chuàng)面*常用的兩種技術，其選擇主要取決于創(chuàng)面條件和修復目標。植皮術：如同“鋪草皮”，將自體薄層或中厚皮片移植到清創(chuàng)后的創(chuàng)面。優(yōu)點是手術相對簡單，供皮區(qū)可自行愈合；缺點是皮片存活后可能攣縮、色素沉著，且不耐磨擦。常用于覆蓋大面積、非功能部位的創(chuàng)面。
皮瓣移植：是指將帶有自身血液供應的皮膚及皮下組織塊進行轉移或移植。它就像“帶土移植的樹苗”，能提供更好的血運、更厚的組織量，抗感染能力強，攣縮輕，且能恢復感覺。常用于覆蓋骨、肌腱、神經(jīng)外露的創(chuàng)面，或用于器官再造（如鼻、耳）。技術難度和要求更高。
瘢痕治療為什么是“組合拳”？
燒傷后瘢痕，尤其是增生性瘢痕和瘢痕疙瘩，其治療沒有單一的“特效藥”。目前公認的有效策略是 “早期、聯(lián)合、長期” 的綜合治療。例如：壓力治療：是預防和治療增生性瘢痕的基礎，需每天佩戴23小時以上，持續(xù)6-12個月甚至更久。
藥物注射：對于凸起、發(fā)紅的瘢痕，局部注射糖皮質激素或抗腫瘤藥物（如5-氟尿嘧啶）可以使其變平、軟化。
激光治療：脈沖染料激光主要針對瘢痕的紅色血管成分；點陣激光通過微小的熱損傷促進膠原重塑，改善瘢痕質地和平整度。
手術治療：對于嚴重攣縮影響功能或形態(tài)的成熟瘢痕，需要通過手術松解、改形或切除。
在尋求重度燒傷修復治療時，患者和家屬可以注意以下事項：首先，重度燒傷的救治具有極強的時間性，應盡快送往具備救治能力的正規(guī)醫(yī)療機構。其次，修復是一個漫長的過程，需要患者、家庭與醫(yī)療團隊建立穩(wěn)定的信任關系，積極配合完成從急救到康復的每一個階段。*后，在咨詢時，可以重點了解醫(yī)療團隊對于自身特定情況（如創(chuàng)面部位、深度、面積、是否合并吸入性損傷等）的救治經(jīng)驗、擬采用的技術方案階段規(guī)劃，以及對遠期功能與外觀的預期評估。
