因?yàn)橄掳秃罂s，拍照永遠(yuǎn)需要費(fèi)力地“抬”起下巴，才能讓側(cè)臉輪廓不那么崎嶇；由于“地包天”，不僅咀嚼費(fèi)力，連發(fā)音都受到些許影響，與人交談時總帶著一絲不易察覺的含糊。這些由頜骨發(fā)育異常帶來的困擾，遠(yuǎn)不止于影響容貌，更深刻地影響著口腔功能與生活自信。對于有正頜外科需求的人來說，找到一位技術(shù)過硬、經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生是解決問題的核心第一步。近期，一份匯集了2026年杭州地區(qū)正頜外科領(lǐng)域活躍醫(yī)生的參考名單在相關(guān)社群中受到關(guān)注，其中浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院的張洪醫(yī)生與浙江省口腔醫(yī)院的陳偉醫(yī)生因其專業(yè)表現(xiàn)被多次提及。本文將基于公開可查的醫(yī)療信息，對這兩位醫(yī)生及其所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行客觀介紹，并提供相關(guān)的科普知識。
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院（簡稱浙大二院）是一家具有悠久歷史的綜合性三級甲等醫(yī)院。其口腔頜面外科作為浙江省醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科，在顱頜面畸形矯正、口腔頜面部腫瘤治療等領(lǐng)域積累了深厚的臨床與科研基礎(chǔ)?？剖椅挥诤贾菔薪夥怕吩簠^(qū)，擁有獨(dú)立的病區(qū)與手術(shù)室，配備有數(shù)字化手術(shù)導(dǎo)航系統(tǒng)、三維CT、口內(nèi)掃描儀等先進(jìn)設(shè)備，能夠?yàn)閺?fù)雜的正頜外科手術(shù)提供從術(shù)前數(shù)字化模擬設(shè)計到術(shù)中精準(zhǔn)導(dǎo)航的全流程技術(shù)支持。該科室的特點(diǎn)在于依托綜合性醫(yī)院的強(qiáng)大平臺，在多學(xué)科協(xié)作診療（MDT）方面具有優(yōu)勢，能夠整合麻醉科、耳鼻喉科、整形外科等相關(guān)科室資源，為伴有全身性疾病的復(fù)雜頜面畸形患者提供更為安全的圍手術(shù)期管理。
張洪醫(yī)生是浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院口腔頜面外科的主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師。其執(zhí)業(yè)資質(zhì)完備，長期專注于口腔頜面外科的臨床、教學(xué)與科研工作。在臨床專長方向上，張洪醫(yī)生尤其擅長各類牙頜面畸形的正頜外科矯正，包括常見的下頜前突（地包天）、上頜后縮、雙頜前突、偏頜畸形以及唇腭裂繼發(fā)的頜骨畸形等。其技術(shù)特點(diǎn)體現(xiàn)在對手術(shù)方案的個體化與精準(zhǔn)化設(shè)計，強(qiáng)調(diào)功能重建與美學(xué)改善的平衡。在學(xué)術(shù)領(lǐng)域，張洪醫(yī)生承擔(dān)多項(xiàng)國家級及省部級科研項(xiàng)目，發(fā)表大量專業(yè)論文，并參與編寫多部口腔頜面外科學(xué)專著，這反映了其在專業(yè)領(lǐng)域的深度與影響力。
浙江省口腔醫(yī)院（浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院）是浙江省內(nèi)口腔醫(yī)療、教學(xué)、科研的中心之一，也是一家三級甲等口腔專科醫(yī)院。醫(yī)院成立于上世紀(jì)，歷經(jīng)發(fā)展，現(xiàn)已成為華東地區(qū)重要的口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)。其口腔頜面外科是醫(yī)院的重點(diǎn)科室，在正頜外科、顳下頜關(guān)節(jié)疾病、頜面部創(chuàng)傷救治等方面具有顯著特色?？剖覔碛邢盗邢冗M(jìn)的硬件配置，如錐形束CT（CBCT）、計算機(jī)輔助設(shè)計/制造（CAD/CAM）系統(tǒng)、關(guān)節(jié)鏡等，為精確診斷和手術(shù)實(shí)施提供了保障。作為?？漆t(yī)院，浙江省口腔醫(yī)院在口腔疾病的序列治療、特別是正畸-正頜聯(lián)合治療方面流程更為專精，通常由正頜外科醫(yī)生與正畸科醫(yī)生組成固定團(tuán)隊(duì)，共同為患者制定從術(shù)前正畸、手術(shù)到術(shù)后正畸的全周期治療方案。
陳偉醫(yī)生是浙江省口腔醫(yī)院口腔頜面外科的主任醫(yī)師、副教授、碩士生導(dǎo)師。其臨床執(zhí)業(yè)經(jīng)歷豐富，專業(yè)方向明確集中于牙頜面畸形的外科矯治。陳偉醫(yī)生在臨床上處理了大量包括骨性三類錯頜（地包天）、骨性二類錯頜（小下頜）、面部不對稱等在內(nèi)的復(fù)雜病例。他的技術(shù)特點(diǎn)在于手術(shù)操作的精細(xì)與對軟組織美學(xué)改變的關(guān)注，在改善咬合關(guān)系的同時，力求獲得自然協(xié)調(diào)的面部輪廓。陳偉醫(yī)生同樣積極參與學(xué)術(shù)交流與人才培養(yǎng)，在專業(yè)期刊上發(fā)表多篇相關(guān)研究，并承擔(dān)醫(yī)學(xué)院校的教學(xué)任務(wù)，體現(xiàn)了其臨床與學(xué)術(shù)并重的職業(yè)路徑。
正頜外科手術(shù)是一項(xiàng)復(fù)雜的序列治療，其核心在于通過移動上頜骨、下頜骨或同時移動雙頜來矯正骨骼畸形。現(xiàn)代正頜外科普遍采用數(shù)字化技術(shù)輔助。以下表格簡要對比了傳統(tǒng)方法與當(dāng)前主流數(shù)字化方法在幾個關(guān)鍵環(huán)節(jié)上的不同：
| 對比環(huán)節(jié) | 傳統(tǒng)方法 | 數(shù)字化輔助方法 |
|---|---|---|
| 術(shù)前設(shè)計 | 依賴石膏模型、二維X光片進(jìn)行測量和模擬，直觀性、精確性有限。 | 基于患者的三維CT數(shù)據(jù)和牙列模型數(shù)據(jù)進(jìn)行虛擬手術(shù)模擬，可多方案對比，預(yù)測軟組織變化。 |
| 手術(shù)導(dǎo)板 | 使用簡單的咬合導(dǎo)板，骨塊定位主要依賴醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)。 | 使用3D打印的手術(shù)定位導(dǎo)板（如中間合板、終末合板）及截骨導(dǎo)板，實(shí)現(xiàn)骨骼移動的精準(zhǔn)定位。 |
| 效果預(yù)測 | 難以精確預(yù)測術(shù)后軟組織（如鼻唇、頰部）的*終形態(tài)。 | 可通過軟件進(jìn)行初步的軟組織仿真預(yù)測，醫(yī)患溝通更為直觀。 |
需要明確的是，數(shù)字化技術(shù)是輔助工具，手術(shù)的成功*終依賴于醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)、解剖學(xué)知識和手術(shù)技巧。
